無牙頜種植義齒修復(fù)術(shù)后期會影響呼吸嗎
近20年來,口腔修復(fù)學(xué)領(lǐng)域里的一個突破性進展就是牙科種植體在牙齒修復(fù)中的成功應(yīng)用。它徹底改變了傳統(tǒng)牙齒的支持、固位模式,實現(xiàn)了人工牙與頜骨的生物性、機械性結(jié)合,明顯地改善了牙齒的固位與穩(wěn)定,提高咀嚼效率到天然牙的水平,也恢復(fù)了缺牙患者的社會生活信心。種植牙齒的臨床應(yīng)用經(jīng)歷了一段緩慢發(fā)展過程之后,80年代以來進入一個飛速發(fā)展階段。目前國內(nèi)外已有十多個系列的種植體系,因種植體的材料、設(shè)計、植入方法、上部結(jié)構(gòu)及牙齒做不相同,長期療效有一些差異,下面就確保牙齒的成功率及修復(fù)要點論述如下。無牙頜無牙頜種植義齒修復(fù)術(shù)后期會影響呼吸嗎?
一.無牙頜種植牙齒修復(fù)術(shù)后期會影響呼吸嗎
1.為患者進行全身檢查,口腔檢查,重點檢查受植區(qū),根據(jù)X線片,判斷頜骨質(zhì)量,上頜竇底及頦孔位置,設(shè)計種植體植入的位置,長短及分布,取模,在模型上做模板(引導(dǎo)板)。
2.根據(jù)測量出的結(jié)果選擇合適的種植體樁。
3.器械準備,各類種植體均有各自一套器械,器械與種植體消毒備用。一般用高壓蒸氣消毒。
二. 種植牙齒修復(fù)的主要適應(yīng)癥:
1、因牙槽骨嚴重吸收的無牙頜患者,外傷或手術(shù)等原因造成牙槽骨有較大形態(tài)改變,致使修復(fù)體固位不良者;
2、對修復(fù)要求較高而常規(guī)牙齒又無法滿足者;
患者的舊牙齒,經(jīng)檢查仍可正常使用者可改作過渡牙齒。
過渡牙齒的設(shè)計做與常規(guī)牙齒相同,但在手術(shù)前即應(yīng)將過渡牙齒試戴調(diào)整合適,這樣可避免手術(shù)后創(chuàng)口未完全愈合情況下戴牙齒時的反復(fù)調(diào)修。
三.種植牙齒修復(fù)!
1)個別牙缺失:鄰牙完好無損、不愿磨除牙體組織的患者;
2)少數(shù)牙缺失:不習(xí)慣活動牙齒、不愿磨牙作固定牙齒、咬合關(guān)系正常的患者;
3)多數(shù)牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ類:常規(guī)采用可摘部分牙齒修復(fù),采用固定修復(fù)則橋體跨度大,種植牙齒修復(fù)采用聯(lián)合天然牙混合種植固定修復(fù);
4)游離端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ類:種植體、天然牙混合橋
5)全口牙列缺失:覆蓋式全口牙齒
6)頜骨缺損常規(guī)方法失敗者:種植體增加固位力
7)正畸治療支抗
2種植牙齒修復(fù)牙齒禁忌證
1)全身因素
①心血管:冠心、風(fēng)心、先心
②血液:血友、貧血、再障、白血病
③內(nèi)分泌:甲亢、糖尿、類風(fēng)濕
④泌尿:腎炎⑤神經(jīng):精神、癲癇
⑥代謝障礙
⑦對鈦金屬過敏
⑧精神緊張不合作
2)種植牙齒修復(fù)局部因素
①牙齦、粘膜?。罕馄教μ\、復(fù)發(fā)性口炎、口腔白斑
②牙周病
③骨質(zhì)和量
④頜骨疾?。耗[瘤、囊腫、血管瘤、骨髓炎、鼻竇炎
⑤缺失牙區(qū)矩離:不應(yīng)少于高10mm,寬8mm
⑥嚴重錯咬合、緊咬牙、夜磨牙癥、不良習(xí)慣
3種植牙齒修復(fù)手術(shù)的適應(yīng)證
???種植牙齒患者,特別是牙列缺失的患者,牙槽嵴多數(shù)比較低平,唇頰舌粘膜與牙槽粘膜的反折線比較模糊,容易給取模帶來困難。